lunes, 27 de enero de 2014

ESTUDIO DE LAS CAUSAS DE MUERTE EN TORREBAJA DURANTE TRES PERIODOS HISTÓRICOS DE LA PRIMERA MITAD DEL SIGLO XX (V): POSGUERRA INMEDIATA (I).

Análisis comparativo de la mortalidad durante la
Dictadura de Primo de Rivera (1923-30), en la
IIª República (1931-36) y en la
Posguerra inmediata (1939-1946).




“Como un mar,
alrededor de la soleada isla de la vida,
la muerte canta noche y día su canción sin fin”
-Rabindranath Tagore (1861-1941), filósofo y escritor indio-.



I.- Palabras previas, a modo de introducción.
           Prosigue aquí el estudio de las causas de muerte y sus variables biológicas y sociales correspondiente al Periodo Histórico III, superponible al tiempo de la Posguerra inmediata (1939-46), ajustado a la Era Azul del franquismo: Etapa posbélica y comienzo de la Autarquía,[1] fase que en lo social y económico se caracteriza “por una gran depresión de la producción, (y) la escasez de todo tipo de bienes”.[2] Para componer la base de datos se ha recurrido en exclusiva a los libros parroquiales (Quinque libri) de Defunción de la iglesia de Torrebaja (Valencia). Por lo demás, en cuanto al material, método y marco teórico, se sigue idéntica sistemática que en los capítulos precedentes. 

Detalle de la cancela de entrada al cementerio de Torrebaja (Valencia), 2014.

II.- Recogida de datos por variables y tabulación en tablas de doble entrada.

Tabla 01: Relación de causas de muerte -fecha y hora de óbito, edad, sexo y estado social- de los fallecidos en Torrebaja durante el periodo histórico (1939-1946).
Causa de muerte
Fecha
de óbito
Hora
Edad
Sexo
Estado social
Naturaleza/
Vecindad/Profesión
-1939-
Asistolia
1939/04/27
-
69
V
C
N: Los Santos/
P: Labrador
Hemorragia cerebral
1939/05/01
-
53
M
V
N: Villastar-Teruel/
Traqueobronquitis
1939/06/04
-
2
V(p)
S

Meningitis
1939/05/29
-
6 meses
M(p)
S

Caquexia cancerosa
1939/08/13
17:00
73
M
V

Gastroenteritis aguda
1939/08/14
11:00
65
M
C

Angina flemonosa
1939/09/05
-
5
M(p)
S

Asistolia
1939/09/21
-
83
V
C

Estrechez mitral
1939/09/04
-
66
M
C

Estrechez arterio-pulmonar
1939/09/24
-
11 meses
M(p)
S

Hemorragia cerebral
1939/09/28
12:00
80
V
V
N: Vallanca/
Asistolia
1939/12/20
02:00
76
M
V
N: Alcalá de la Selva-Teruel/
-1940-
Hemorragia cerebral
1940/01/17
17:00
54
V
S
N: Alicante/
Consunción
1940/02/13
14:00
80
M
C

Bronquitis crónica
1940/03/06
21:00
70
V
S

Bronconeumonía
1940/04/14
24:00
74
M
C

Endocarditis
1940/04/18
-
23
M
S

Hipertrofia
1940/04/27
-
54
V
C

Hemorragia cerebral
1940/04/30
20:00
74
V
C
N: Castielfabib/
Ve: Los Pajares
Caquexia cancerosa
1940/05/01
24:00
72
M
C

Hemorragia cerebral
1940/05/30
12:00
76
M
C

Bronquitis aguda
1940/06/05
-
3 meses
M(p)
S

Hemorragia interna
1940/06/16
16:00
58
V
-
N: Villel/
Ve: Libros/
Asistolia por cardiopatía
1940/07/25
03:00
37
M
C
N: Los Pajares
Hemorragia cerebral
1940/08/24
-
76
V
V

Septicemia
1940/09/17
11:00
39
V
C

Tuberculosis pulmonar
1940/10/03
11:00
59
V
C
N: Ademuz/
Ve: Los Pajares
Bronquitis crónica
1940/10/26
17:00
66
V
C
N: Castielfabib
Neumonía
1940/11/06
08:00
69
V
C

Hemorragia cerebral
1940/11/24
02:00
72
V
C
N: Pétrola-Albacete/
-1941-
Congestión cerebral
1941/01/08
18:00
3 meses
V(p)
S

Asistolia
1941/01/23
22:00
60
V
C
N: Jarafuel-Valencia
Arterio-esclerosis
1941/01/28
19:00
66
V
S

Anemia aguda
1941/03/13
02:00
57
M
V
N: Puebla de San Miguel
Bronquitis
1941/03/24
01:00
1 mes
M(p)
S

Gastritis
1941/03/26
03:00
4 meses
M(p)
S
N y Ve: Valencia
Asistolia
1941/07/19
23:00
58
M
C

Gastroenteritis
1941/08/03
21:00
8 meses
V(p)
S

Asistolia
1941/08/28
03:00
2 meses
M(p)
S

Gastroenteritis
1941/08/26
08:00
21 meses
V(p)
S

Endocarditis
1941/11/13
09:00
79
M
V

Falta de desarrollo
1941/12/07
19:00
5 días
V(p)
S

-1942-
Insuficiencia mitral
1942/01/03
08:00
79
V
C
N: Molina de Aragón-Guadalajara
Hemorragia cerebral
1942/02/28
23:00
79
M
V

Debilidad senil
1942/03/13
06:00
81
V
V

Retención urinaria
1942/05/22
07:00
1 mes
V(p)
S
N: Teruel
Tuberculosis intestinal
1942/06/09
17:00
73
V
C
N: Las vegas de Bureba-Burgos
Caquexia cancerosa
1942/07/27
09:00
67
V
C

Insuficiencia mitral
1942/08/03
05:00
60
M
C

Meningitis
1942/08/07
23:00
5
V(p)
S

Peritonitis
1942/09/24
07:00
38
M
C

Raquitismo
1942/09/26
05:00
2 horas
M(p)
S

Insuficiencia mitral
1942/10/06
03:00
80
V
C

Asistolia
1942/10/30
12:00
64
V
C

Hemorragia cerebral
1942/12/11
01:00
80
V
C

Obstrucción intestinal
1942/12/17
23:00
6
V(p)
S
N: Cullera-Valencia
Debilidad senil
1942/12/31
18:00
92
V
V
N: Burquerencia de la Serena-Badajoz
-1943-
Insuficiencia pulmonar
1943/01/10
02:00
51
V
C

Bronconeumonía
1943/01/12
11:00
67
V
C

Rigidez cadavérica
1943/01/29
03:00
63
M
V
N: Landete-Cuenca
Raquitismo
1943/02/18
05:00
1 día
M(p)
S

Bronconeumonía
1943/12/26
16:00
17 meses
M(p)
S

Caquexia cancerosa
1943/02/20
11:00
53
M
C

-1944-
Insuficiencia mitral
1944/01/03
08:00
89
M
V
N: Arcos de las Salinas-Teruel
Hemorragia cerebral
1944/01/17
16:00
88
M
V

Bronconeumonía
1944/01/19
10:00
72
M
-

Asistolia
1944/01/24
02:00
78
M
V
N: Javaloyas-Teruel
Hemorragia cerebral
1944/02/15
01:00
83
V
V

Debilidad senil
1944/03/23
18:00
92
V
V

Raquitismo
1944/05/13
04:00
11 meses
M(p)
S

Debilidad senil
1944/06/10
13:00
84
M
V

Hemorragia interna
1944/06/22
06:00
31
M
C

Neumonía
1944/06/26
18:00
72
M
V
N: Peralejos-Teruel
Raquitismo
1944/07/02
11:00
12 días
V(p)
S

Uremia
1944/08/23
09:00
82
M
V

Caquexia cancerosa
1944/09/01
13:00
67
M
V

Septicemia
1944/11/04
13:00
52
V
C

Meningitis
1944/11/13
22:00
3 meses
M(p)
S
N y Ve: Villarreal-Castellón
Insuficiencia aórtica
1944/12/10
18:00
59
V
S

-1945-
Endocarditis
1945/01/15
13:00
84
V
V
N: Castielfabib
Enterocolitis
1945/02/07
14:00
14 meses
M(p)
S

Asistolia
1945/02/08
22:00
65
M
C

Insuficiencia mitral
1945/02/10
20:00
76
V
C
N: Vallanca/
Ve: Los Pajares
Infección intestinal
1945/02/14
12:00
5 meses
M(p)
S

Bronquitis
1945/02/24
23:00
7 meses
M(p)
S

Hemorragia cerebral
1945/03/06
02:00
63
V
C
N: Arcos de las Salinas-Teruel/
P: Médico
Hemorragia cerebral
1945/05/02
18:00
67
V
C
N: Castielfabib
Enterocolitis
1945/08/05
07:00
5 meses
V(p)
S

Obstrucción intestinal
1945/09/14
12:00
66
V
V

Bronquitis
1945/10/27
18:00
1 día
V(p)
S
Relación familiar:Hermanos
Enterocolitis
1945/11/23
03:00
16 meses
V(p)
S
-1946-
Bronconeumonía
1946/02/15
11:00
7 meses
M(p)
S

Insuficiencia mitral
1946/04/03
23:00
65
M
V

Hemorragia cerebral
1946/06/12
24:00
76
M
V

Meningitis
1946/07/13
23:00
5
V(p)
S

Hemorragia cerebral
1946/10/12
15:00
67
M
C

Peritonitis
1946/11/16
13:00
74
M
V

Elaboración propia (2013). Notas: Todos los reseñados son naturales y vecinos de Torrebaja, excepto cuando se especifica lo contrario. Lectura: V: Varón, M: Mujer, V(p): Varón párvulo, M(p): Mujer párvula. S: Soltero/a, C: Casado/a, V: Viudo/a. C2ª, C3ª: Casado/a segundas, terceras nupcias. N: Naturaleza, Ve: Vecindad, P: Profesión.

 
Detalle de "lápida de nicho" en el cementerio de Torrebaja (Valencia), correspondiente al Periodo Histórico III (1939-46) que se estudia, datada en 1939 (2014).


III.- Estudio conjunto de las variables que se contemplan.
Causas de muerte, fecha y hora de óbito, edad, sexo y estado social de los fallecidos durante el Período Histórico III (1939-46).

            A] Causas de muerte: según puede verse por la tabla adjunta, hay 40 causas distintas de muerte, según “relación” o “certificación” facultativa. Se han agrupado bajo el mismo epígrafe aquellas que en las actas vienen reseñadas de la misma forma, manteniéndose separadas las demás; esto es, Bronquitis (2), Bronquitis crónica (3), Gastroenteritis, Gastroenteritis aguda. Aunque se hará el comentario particular o cualitativo de cada “causa” de muerte y su significado, en este punto sólo interesa hacer la reseña cuantitativa, viendo que por orden de frecuencia el motivo más frecuente de fallecimiento en Torrebaja durante el periodo histórico es la Hemorragia cerebral (15 casos), seguido de la Asistolia (9 casos), Insuficiencia mitral (6 casos), Bronconeumonía y Caquexia cancerosa (5 casos), estando las demás causas por debajo de esta periodicidad. Ello significa que las causas cerebro y cardiovasculares son las más frecuentes, seguidas de las respiratorias y los estados orgánicos de emaciación resultado del cáncer.


Tabla 02: Distribución de los casos de muerte en Torrebaja (Valencia), por períodos históricos.
PERIODO HISTÓRICO

CAUSAS DE MUERTE

III] 1939-1946
Anemia aguda, Angina flemonosa, Arterio-esclerosis, Asistolia (9), Asistolia por cardiopatía, Bronconeumonía (5), Bronquitis (2), Bronquitis aguda, Bronquitis crónica (2), Caquexia cancerosa (5), Congestión cerebral, Consunción, Debilidad senil (4), Endocarditis (3), Enterocolitis (3), Estrechez arterio-pulmonar, Estrechez mitral, Falta de desarrollo, Gastritis, Gastroenteritis (2), Gastroenteritis aguda, Hemorragia cerebral (15), Hemorragia interna (2), Hipertrofia, Infección intestinal, Insuficiencia aórtica, Insuficiencia mitral (6), Insuficiencia pulmonar, Meningitis (4), Neumonía, Obstrucción intestinal (2), Peritonitis (2), Raquitismo (4), Retención urinaria, Rigidez cadavérica, Septicemia (2), Traqueobronquitis, Tuberculosis intestinal, Tuberculosis pulmonar, Uremia.
Elaboración propia (2013).

A continuación, distribuimos las causas de muerte por funciones, órganos y sistemas.

Tabla 03: Distribución de las causas de muerte por funciones, órganos y sistemas.
FUNCIONES, ÓRGANOS Y SISTEMAS

CAUSAS DE MUERTE

CASOS
Cardiovasculares
Arterio-esclerosis, Asistolia (9), Asistolia por cardiopatía, Endocarditis (3), Estrechez arterio-pulmonar, Estrechez mitral, Insuficiencia aórtica, Insuficiencia mitral (6).
23
Cerebrovasculares
Congestión cerebral, Hemorragia cerebral (15).
16
Digestivas
Enterocolitis (3), Gastritis, Gastroenteritis (2), Gastroenteritis aguda, Infección intestinal, Obstrucción intestinal (2), Peritonitis (2), Tuberculosis intestinal.
13
Generales, biológicas y malformativas
Caquexia cancerosa (5), Consunción, Debilidad senil (4), Falta de desarrollo, Hipertrofia, Raquitismo (4), Rigidez cadavérica.
17
Genitourinarias
Retención urinaria, Uremia.
2
Infecciosas, locales y generalizadas
Septicemia (2).
2
Nerviosas (central y periférico)
Meningitis (4).
4
Respiratorias, pulmonares y ORL
Angina flemonosa, Bronconeumonía (5), Bronquitis (2), Bronquitis aguda, Bronquitis crónica (2), Insuficiencia pulmonar (respiratoria), Neumonía, Traqueobronquitis, Tuberculosis pulmonar.
15
Sanguíneas
Anemia aguda, Hemorragia interna (2).
3
Total
97
Elaboración propia (2013).

Atendiendo a esta clasificación, los 97 casos de muerte se distribuyen en Cardiovasculares (23 casos), Generales, biológicas y malformativas (17 casos), Cerebrovasculares (16 casos), Respiratorios, pulmonar y ORL (15 casos), Digestivo (13 casos), Nervioso, central y periférico (4 casos), Sanguíneas (3 casos), Infecciosas, locales y generalizadas (2 casos) y Genitourinario (2 casos).
Con todo, la distribución resulta necesariamente aleatoria, ya que algunas de las causas podrían haberse colocado bajo otro epígrafe, pero en algunos casos la “causa de muerte” tampoco es muy específica; por ejemplo, el concepto “arterio-esclerosis” podría haberse colocado también en el epígrafe “cerebrovascular”, toda vez que la arteriosclerosis es un proceso generalizado que puede afectar a ambos sistemas.

Detalle de "lápida de nicho" en el cementerio de Torrebaja (Valencia), correspondiente al Periodo Histórico III (1939-46) que se estudia, datada en 1942 (2014).

Definición y comentario a los conceptos médicos definidos como
“Causa de muerte”.

            En el capítulo primero -Periodo Histórico I (1923-30)- y segundo –Periodo Histórico II (1931-36)- se hace la definición y el comentario de varios de los conceptos médicos que aparecen en ambos segmentos temporales, razón por la que aquí sólo se reseñan aquellos que no aparecen en los anteriores.
  
            -Arterio-esclerosis: arteriosclerosis: se refiere a la dureza y engrosamiento anormales de las paredes arteriales, resultado de su inflamación crónica, especialmente de la túnica íntima, con tendencia a la obliteración del vaso.
                -Asistolia por cardiopatía: asistolismo: sístole incompleta o imperfecta; insuficiencia cardiaca para realizar una sístole completa.// -por cardiopatía: se refiere a enfermedades del corazón. Comprende las afecciones inflamatorias, tóxicas y degenerativas, así como las debidas a malformaciones congénitas.
                -Congestión cerebral: acumulación excesiva o anormal de sangre en los vasos de una parte./ -cerebral: en este caso referida al cerebro.
                -Estrechez arterio-pulmonar: estenosis pulmonar: disminución anormal del calibre de un conducto u orificio por contracción cicatricial o por el depósito de tejido patológico; estenosis.// -arterio-pulmonar: la referida a la arteria que sale del ventrículo derecho del corazón y conduce la sangre venosa al pulmón, para su oxigenación. Dicha alteración produce signos y síntomas de insuficiencia cardiaca derecha, como aumento de la presión en el sistema venoso de retorno, hepato y esplenomegalia, edemas distales, etc.
                -Gastritis: inflamación, aguda o crónica, del estómago.
                -Hemorragia interna: salida más o menos copiosa de sangre de los vasos por rotura accidental o espontánea de éstos.// -interna: aquella que se produce en el interior del cuerpo, sin salida al exterior.
                -Infección intestinal: implantación y desarrollo en el organismo de seres vivientes patógenos, acción morbosa de los mismos y reacción orgánica consecutiva.// -intestinal: la referida al intestino, parte delgada o gruesa del mismo.
                -Insuficiencia aórtica: disminución de la capacidad de un órgano para cumplir su función propia.// -aórtica: la referida a la oclusión imperfecta de la válvula aórtica, situada entre el ventrículo izquierdo del corazón y la aorta, su afectación acaba produciendo síntomas y signos de insuficiencia cardiaca izquierda.
                -Insuficiencia pulmonar: disminución de la capacidad de un órgano para cumplir su función propia.// -pulmonar: la referida a la válvula que impide el retroceso de la sangre venosa en su trayecto del ventrículo derecho al pulmón. Su afectación acaba produciendo síntomas y signos de insuficiencia cardiaca derecha.
                -Obstrucción intestinal: acumulación o repleción de materias sólidas o líquidas en el interior de un vaso o conducto.// -intestinal: oclusión referida al tracto intestinal, especialmente la debida a la acumulación de excrementos.
            -Peritonitis: inflamación aguda o crónica del peritoneo, membrana serosa, la más extensa del cuerpo, fuerte, incolora, que tapiza las paredes abdominales y superficie interior del diafragma (peritoneo parietal), y se refleja en varios puntos sobre las vísceras, para formar una cubierta completa para algunas, estómago, intestino, etc., e incompleta para algunas otras, vejiga, recto, etc, (peritoneo visceral).
                -Retención urinaria: detención anormalmente prolongada en su lugar natural de producción o contención de materias destinadas a ser expelidas.// -urinaria: la referida a la orina en la vejiga.
              -Rigidez cadavérica: inflexibilidad, tiesura, especialmente la anormal o morbosa.// -cadavérica: la debida a la coagulación del plasma muscular, que se manifiesta de un cuarto de hora a siete horas después de la muerte y desaparece al iniciarse la putrefacción. Obviamente, “rigidez cadavérica” no puede considerarse una causa de muerte, ya que es consecuencia de la misma. Presumiblemente se aplicó a una persona hallada muerta.
               -Septicemia: estado morboso debido a la existencia de bacterias patógenas y productos de las mismas en la sangre.
                -Traqueobronquitis: inflamación conjunta de la traquea y de los bronquios.
                -Tuberculosis intestinal: Enfermedad infecciosa contagiosa e inoculable, causada por el bacilo de Koch (Mycobacterium tuberculosis), caracterizada anatómicamente por la formación de tubérculos, y por lesiones y síntomas que varían según la localización de la infección.// -intestinal: la que afecta al intestino.
                -Uremia: urinemia, uroemia, toxiuria: estado tóxico producido por la presencia de componentes de la orina en la sangre, debido a la insuficiencia de las funciones renales. Sus síntomas y signos principales son las nauseas, vómitos, cefalalgia, vértigos, somnolencia, como convulsiones y olor urinoso del aliento y del sudor. Reviste diversas formas: cerbral, gastrointestinal, respiratoria, siendo la primera la más frecuente, especialmente en su variedad convulsiva o eclámptica.



Detalle de "lápida de nicho" en el cementerio de Torrebaja (Valencia), correspondiente al Periodo Histórico III (1939-46) que se estudia, datada en 1943 (2014).


Las definiciones, modificadas, proceden del Diccionario terminológico de ciencias médicas, Salvat Editores, S.A., undécima edición, Barcelona, 1973.


© Alfredo SÁNCHEZ GARZÓN
De la Real Academia de Cultura Valenciana (RACV).


[1] MIGUEL, Amando de. Sociología del franquismo. Análisis ideológico de los Ministros del Régimen, Editorial Euros, Barcelona, 1975, p. 32.
[2] Economía de España durante la autarquía franquista. (2013, 15 de diciembre). Wikipedia, La enciclopedia libre. Fecha de consulta: 20:00, enero 25, 2014 desde http://es.wikipedia.org/w/index.php?title=Econom%C3%ADa_de_Espa%C3%B1a_durante_la_autarqu%C3%ADa_franquista&oldid=71402680.